Первые шаги вызывают вопросы у родителей о правильности развития ребенка и о путях коррекции видимых нарушений. На такие вопросы врачи поликлинического звена не всегда имеют готовый ответ в связи с отсутствием концентрированной информации, посвященной началу детской локомоции.
.jpg)
В онтогенезе человека переход из лежачего положения в вертикальное является кардинальным событием. В возрасте, приблизительно около 1 года развитие организма достигает такого уровня, который позволяет ребенку подняться на ноги и сделать первые шаги. Благодаря ходьбе ребенок начинает активно осваивать окружающее пространство. Ходьба является многокомпонентной функцией организма, которая включает в себя большое количество составляющих, в связи с чем, освоение ходьбы является этапным процессом, который построен на постепенном переходе от относительно простых к более сложным движениям. В жизни маленького ребенка самообучение ходьбе занимает определенное время. В период начала ходьбы ребенок именуется «первоходом». Это новое понятие в отечественной литературе, по сравнению с другими языками, где имеются термины, которые характеризуют ребенка во время начала самостоятельной ходьбы. Новое понятие введено для того, чтобы заострить внимание на уникальности периода начала ходьбы, во время которого ребенок нуждается в специфическом подходе. Характерной чертой, переживаемого ребенком периода, является начало действия силы гравитации по оси туловища и конечностей, которая сопровождает человека на протяжении всей его жизни. У первохода действие силы земного притяжения является непривычной нагрузкой для всех органов и систем организма. Гравитация активизирует деятельность опорно-двигательной системы (ОДС), нервной системы (НС) и вызывает их бурное развитие. В течение полугода первоход превращается из ребенка ползающего в ребенка ходячего, который передвигается в пространстве, как взрослый человек. В условиях действия гравитации идет окончательная организация движений и их осмысление. Накапливается опыт самостоятельных активных движений в пространстве, который является составной частью формирования человеческого индивидуума. Гравитационная нагрузка оказывает влияние на рост и развитие ОДС, в результате чего кости скелета начинают изменять свою форму. В нормальной ОДС гравитация вызывает естественные изменения костей, именуемые деформациями роста. Они имеют доброкачественное течение и проходят самостоятельно, не оставляя следа в организме. В отличие от нормы, при врожденной, либо генетической недостаточности ОДС гравитация является провоцирующим фактором, действие которого выявляет слабое звено в кинематической цепи ОДС. При патологии увеличение нагрузки на кости и суставы способствует проявлению первых признаков ортопедических и неврологических заболеваний. По мере роста прогрессирование костных, связочных, мышечных дефектов, в свою очередь, оказывает влияние на функцию ОДС. Деформация скелета нарушает процесс становления самостоятельного движения. В тяжелых случаях патология органов опоры и движения не позволяет ребенку вставать и ходить. В более легких случаях происходит либо задержка развития самостоятельной локомоции, либо освоение первоходом патологического способа передвижения, что, в дальнейшем, формирует у ребенка привычку к моторной недостаточности.
В монографии «Ортопедия первых шагов» описаны следующие основные положения:
• Строение и функция детских суставов.
• Организация процесса ходьбы у маленьких детей.
• Появление и течение ортопедических и неврологических заболеваний у ребенка на фоне роста.
• Влияние деформации скелета на организацию детской ходьбы.
• Методы диагностики, консервативного и оперативного лечения для восстановления функции ОДС у детей на протяжении первых 2 лет жизни.
• Воздействие обуви и ортезов на формирование ходьбы.
• Сравнительный анализ работы ОДС у ребенка и взрослого.
Данная работа расширяет анатомо-физиологическую основу ортопедической специальности. Монография вооружает врача информацией о течении патологических процессов в детском организме на этапах становления самостоятельных движений. Внимание медика концентрируется на первых симптомах заболевания, обусловленных движением в вертикальном положении, а также на особенностях движения, связанных с развитием ортопедической или неврологической патологии.
Книга представляет интерес для ортопедов, педиатров, неврологов, кинезотерапевтов, реабилитологов. Монография является подспорьем для инженеров обувщиков, производителей детской обуви, подиатристов и протезистов.
Оглавление монографии «Ортопедия первых шагов»
Введение
Глава 1 Стопа взрослого человека
Глава 2 Тазобедренный и коленный суставы взрослого человека
Глава 3 Ходьба взрослого человека
Глава 4 Детская стопа
Глава 5 Детский позвоночник и суставы нижней конечности
Глава 6 Составные части процесса развития ходьбы ребенка
Глава 7 Годовые этапы становления локомоции
Глава 8 Организация стояния и ходьбы ребенка
Глава 9 Исследование нижних конечностей
Глава 10 Обувь и ортезы Глава 11 Деформации роста нижних конечностей Глава 12 Разная длина нижних конечностей
Глава 13 Дисплазия и гипермобильность
Глава 14 Системные дисплазии
Глава 15 Рахит
Глава 16 Дисплазия развития тазобедренного сустава
Глава 17 Варусная деформация проксимального отдела бедра
Глава 18 Деформирующий остеохондроз большеберцовой кости
Глава 19 Врожденный вывих надколенника
Глава 20 Врожденный вывих в коленном суставе
Глава 21 Врожденная рекурвация коленного сустава Глава 22 Врожденный ложный сустав большеберцовой кости
Глава 23 Вальгус голеностопного сустава на почве недостаточности
Глава 24 Плоско-вальгусная стопа
Глава 25 Врожденное вертикальное положение таранной кости
Глава 26 Врожденная косолапость
Глава 27 Приведение переднего отдела стопы
Глава 28 Детский церебральный паралич
Глава 29 Идиопатическая ходьба на носках
Глава 30 Задержка двигательного развития малоберцовой кости
Купить книгу можно на сайте издательства.
Виктор Александрович Мицкевич родился в 1950 году. Окончил медицинский институт в 1972 году. Врач-хирург. Доктор медицинских наук. С 1975 по 2000 годы работал в Центральном институте травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова. Прошел путь от клинического ординатора до заместителя директора по научной работе. Область научных интересов включает позвоночник, стопы и клиническую биомеханику. В 1989 году получил премию Новель (Вена) за работу по функциональным исследованиям стоп при плоскостопии. В 1993 году преподавал в Квинслендском университете (Австралия), где читал курс функциональных исследований опорно-двигательной системы. Является одним из основоположников подиатрии в России. В 2006 году совместно с А.О. Арсеньевым опубликовал первую в нашей стране книгу «Подиатрия». С 2004 года — врач-консультант в научно-производственных структурах.
